گریوا کے پکنے اور لیبر کی شمولیت کے لیے فولے کیتھیٹر کی درخواست

لیبر کی شمولیت سے پہلے فولے کیتھیٹر کے ساتھ گریوا کی پختگی کو تیز کرنا ایک عام پرسوتی مداخلت ہے جب حمل جاری رکھنے کا خطرہ ڈیلیوری کے خطرے سے زیادہ ہوتا ہے۔غبارے کیتھیٹر کو پہلی بار 1967 میں مشقت دلانے کے لیے استعمال کیا گیا تھا (ایمبری، 1967) اور یہ پہلا طریقہ تھا جو سروائیکل میچوریشن اور لیبر کی شمولیت کو فروغ دینے کے لیے تیار کیا گیا تھا۔

این برنڈل (2014) کی طرف سے نمائندگی کرنے والے اسکالرز نے میڈلائن اور ایمبیس ڈیٹا بیس (بالترتیب 1946 اور 1974) کے آغاز سے 22 اکتوبر 2013 تک شائع شدہ بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز کو تلاش کیا، ایک منظم لٹریچر ریویو اور میٹا تجزیہ کا استعمال کرتے ہوئے اعلی کے درمیان تعلقات کا جائزہ لیا۔ - یا گریوا کی پختگی اور سروائیکل کو تیز کرنے کے لیے استعمال کیے جانے والے کم حجم والے فولے کیتھیٹرز ٹرائل نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ اعلیٰ حجم والے فولے کیتھیٹرز گریوا کی پختگی اور 24 گھنٹے کے اندر ترسیل کے امکان کو بڑھانے میں موثر ہیں۔

زیادہ وسیع پیمانے پر کلینکل ایپلی کیشنز سروائیکل ڈیلیٹیشن ڈبل بیلون اور فولے کیتھیٹر ہیں، جو گریوا کو پختہ کرنے کے لیے غبارے میں جراثیم سے پاک نمکین انجیکشن لگا کر گریوا کو پھیلاتے ہیں، اور اضافی امینیٹک گہا میں واقع غبارے کا دباؤ اینڈومیٹریئم کو اس سے الگ کرتا ہے۔ میکونیم، ملحقہ میکونیم اور گریوا سے اینڈوجینس پروسٹاگلینڈنز کی رہائی کا سبب بنتا ہے، اس طرح بیچوالا کیٹابولزم کو بڑھاتا ہے اور کنٹریکٹین اور پروسٹاگلینڈنز کے لیے بچہ دانی کے ردعمل کو بڑھاتا ہے (لیون، 2020)۔کئی مطالعات نے یہ ثابت کیا ہے کہ میکانکی طریقوں میں فارماسولوجیکل طریقوں کے مقابلے میں بہتر حفاظتی پروفائل ہوتے ہیں، لیکن یہ ایک طویل مشقت کی قیمت پر آسکتے ہیں، لیکن کم ضمنی اثرات جیسے یوٹیرن ہائپرسٹیمولیشن، جو شیر خوار بچوں کے لیے زیادہ محفوظ ہو سکتی ہے، جو کافی حاصل نہیں کر سکتے۔ آکسیجن اگر سنکچن بہت بار بار اور طویل ہو (ڈی وان، 2019)۔